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股骨头坏死应该如何诊断?

2017-01-03 13:41:48 1

本文摘要:

  股骨头坏死应该如何进行诊断呢?股骨头坏死的检查方法有哪些呢?下面和小编一起来了解一下吧。

  股骨头坏死的X光检查

  最简单、最实用的方法,早期(0、Ⅰ期)股骨头坏死诊断困难,股骨头坏死早期X光检查诊断效果较为模糊主要从骨骼纹理,骨质密度来进行分辨,只有具有丰富经验的骨科医生才能避免误诊或漏诊。

  对Ⅱ期以上的病变X光检查诊断效果较为明显,则可显示阳性改变,如硬化带、透X线的囊性变、斑点状硬化、软骨下骨折及股骨头塌陷

  股骨头坏死的CT检查

  价格只比普通X线稍高,清晰度比X线片高出很多,拍CT片可进行初步诊断,对早期诊断不具备优势,对于Ⅱ、Ⅲ期病变,CT检查可清楚显示坏死灶的边界、面积、硬化带、病灶自行修复及软骨下骨折等情况CT扫描有助于确定病灶及选择治疗方法。

  股骨头坏死的核磁共振(MRI)检查

  MRI检查自用于临床检查以来,大大提高了股骨头坏死的早期诊断率,是目前早期诊断较理想的方法,其对骨内感染、肿瘤、外伤的诊断与病变范围,尤其对一些细微的改变如骨挫伤等有较大价值,关节内软骨、韧带、半月板、滑膜、滑液囊等病变及骨髓病变有较高诊断价值。MRI能比X光提前一年检查出股骨头缺血部位,从而提前治疗股骨头坏死,极大的增加了早期股骨头坏死治愈率。

  如果在X线上发现或怀疑有骨坏死,可继续做磁共振(MRI)或CT扫描。但以上两种检查费用较高,故一般建议患者拍骨盆正位X线片即可,或加拍双侧髓部X线片,屈髋至90°外展位髋关节片。

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